COLESTEROL : QUAL O LIMITE ?

Autor : Dra. Valéria P. Meira

Um dia desses, zapeando pela TV a cabo, deparei-me com um renomado médico que já recebeu títulos honoríficos de mais de dez países, e pasmei ao ouvi-lo dizer que ele próprio toma antihipertensivos, mesmo não sendo hipertenso, e remédios para prevenir a aterosclerose, mesmo jamais tendo infartado ou sequer apresentado taxas de colesterol elevadas.
Não é a toa que muitos de meus pacientes, contaminados por uma espécie de "paranóia profilática" ficam profundamente angustiados quando sua taxa lipídica apenas beira os limites superiores da normalidade. Ficam inseguros quando lhes digo que não será necessário medicá-los e me contento e recomendar-lhes exercícios físicos moderados e regulares e uma dieta rica em fibras.
Dos leigos, é de se esperar que confiem nos especialistas... mas o que dizer de médicos que, incansavelmente batalham para manter seus pacientes com taxas de colesterol abaixo de 160mg%? Ora, o recomendável atualmente é que o colesterol total esteja em níveis até 200mg%. Preventivamente, começou-se a buscar a marca de 180 e agora já se fala em 160 ou 150! Será que os cardiologistas que assim orientam esquecem-se de que há outros órgãos no corpo humano, além do coração? Por exemplo, há os nervos periféricos, cujas fibras são recobertas de colesterol, e que a redução acentuada dos lipídios pode causar sérias neuropatias, cursando com fraqueza muscular. Vários ensaios têm associado o uso de estatinas para o tratamento do colesterol "elevado", com o aumento na incidência de depressão, fibromialgia e até com a redução da libido (interesse sexual)! O mais intrigante é que tantos insistam em relacionar os ataques cardíacos apenas com as taxas de LDL-colesterol elevadas, quando diversos estudos já comprovaram que o fator determinante para o risco cardíaco é o HDL-colesterol baixo por falta de atividade física e reduzida ingesta de fibras alimentares.
Fala-se muito do poder da mídia e mais ainda, das multinacionais farmacêuticas e suas interferências na prática médica. Mas nada temos a temer quanto a isto, a menos que permaneçamos ignorantes acerca dos mais básicos e elementares princípios de saúde. Infelizmente, muitas potências financeiras custeiam pesquisas médicas e promovem profissionais de saúde, mas com objetivos espúrios. Então a nossa salvaguarda está na prevenção. Se tivermos bons hábitos e uma vida equilibrada, ainda que venhamos a adoecer, a nossa recuperação será muito mais pronta e certa.
Num congresso médico do qual participei há dois anos, tive o desprazer de escutar a recomendação de que todo indivíduo acima de quarenta anos deve, impreterivelmente, usar, para prevenir a aterosclerose, o diabetes, a osteoporose... e outros males da senescência: Metformina, Rosivastatina, cálcio de vitamina D, compostos de fibras, bisfosfonatos, AAS, reposição hormonal para a menopausa e polivitamínicos enriquecidos com oligoelementos, além de antidepressivos. Isso tudo, profilaticamente e continuamente! Ou seja: é proibido envelhecer?
Curiosamente, deste corolário não constavam orientações alimentares, ou de atividade física, ou de exposição solar, ou de lazer... ou mesmo sobre relacionamentos afetivos, postura, sono, higiene, humor, hidratação... Bem, poderíamos pensar que as orientações higieno-dietéticas sejam por demais óbvias para figurar entre tratamentos de cunho tão científico. Mas posso lhes asseverar que, mesmo aos pacientes mais carentes do SUS é mais provável faltar cereal á mesa, do que Sinvastatina após a janta.

GRIPE SUINA (H1N1)

Autor : Dr. Otoniel R. Meira Jr.

Gostaria de expressar aqui a minha preocupação com a onda alarmista em torno da Nova Gripe, que considero excessiva e irrazoável. Nossa defesa contra os excessos da mídia e as travas no sistema de saúde são: a informação e a prevenção. Seja como indivíduos ou como representantes de instituições. Crises, tragédias, epidemias e pânico são terríveis, mas sempre há os que lucram nessas situações. Portanto devemos ser racionais e não nos deixar dominar pelo medo infundado. O cidadão tem direito a informação especializada, atendimento digno e tratamento adequado, além de diagnóstico preciso e rápido.

Alguns fatos são importantes para seu conhecimento :

1) O nível de gravidade dos casos de influenza A (H1N1) e de gripe comum se mantém semelhantes (19% para a nova gripe e 18,5% para a gripe sazonal), reforçando a indicação de que a abordagem clínica para diagnóstico, tratamento e internação deve ser a mesma para os casos de síndrome gripal. – Boletim do Ministério da Saúde.
2) Nos casos de gripe comum, só os casos graves é que são contabilizados.
3) A gripe suína NÃO É MAIS MORTAL QUE a gripe comum. Entenda que todo ano acontece mutações no vírus e logicamente este “novo” vírus terá uma letalidade maior, no inicio, até que se controle seu poder agressivo. Ou seja porque a gripe comum é mais antiga sua mortalidade é maior.
4) As ações preventivas devem ser nosso grande objetivo. Veja as estatísticas referentes fatores que dizimam muitas vidas, mas não são mais alvo ostensivo da mídia, ou sejam não causam pânico na população:
Em média, no Brasil, 1455 pessoas se infectam com AIDS por mês. Mas AIDS já não vende mais notícia.
Em 2008, (dados parciais até out/2008) tivemos 5.124 casos de Hepatite B – HPV.
Em 2007 o HPV teve 11.560 casos com 467 óbitos, taxa de mortalidade de 0,0403. O dobro do H1N1 (gripe suína).
35.146 pessoas morreram no trânsito brasileiro, isso é bem mais que 60 pessoas.
AIDS mata 31 vezes mais do que o influenza A. A taxa de mortalidade da AIDS é de 0,9 por 100.000 habitantes, o do H1N1 está em 0,029.
493.949 casos de dengue de janeiro a junho de 2007, com 93 mortes.
5) Você entendeu que foram quase meio milhão de casos de dengue no Brasil em menos de 6 meses? E que a AIDS tem taxa de mortalidade 31 vezes maior, que HBV mata mais e ninguém noticia. E que se H1N1 é pandemia o que diremos de dengue, AIDS e HPV? Sem falar no trânsito…
6) A Folha de S. Paulo trouxe uma matéria mostrando que a gripe comum foi responsável por 6.324 mortes no ano passado, ou seja, 17 por dia. O jornal tabulou dados públicos do município de São Paulo, que inclui também as complicações da gripe – como pneumonias, bronquites e outras doenças do trato respiratório. No mesmo período, os óbitos por gripe comum – aquela que pegamos todos os anos – em todo o país foram de 70.142.

Você poderá, pesquisando em fontes seguras, colher muito mais informações do que estas que apresentei. Contudo, meu objetivo não foi o de esgotar argumentos, nem minimizar a importância da epidemia da Gripe Suína. Quero que você entenda que convivemos com estas infecções a muito tempo e sabemos que o fator mais importante é a prevenção. Porque uma vez instalada e diagnosticada a infecção, o custo do tratamento pode ser muito oneroso, e o êxito do tratamento dependerá não só da medicação, mais da boa resposta do sistema imunológico do individuo. Vou citar alguns fatores preventivos. Eles englobam o que chamo de “hábitos saudáveis”.

Eles nos ajudam a sobreviver neste mundo, com uma boa qualidade de vida :

1) Alimentação balanceada -- A boa resposta imunológica depende de anticorpos, que por sua vez depende de um bom aporte protéico. Sem exageros, pois o excesso de proteínas também causa doenças, como as causadas pelo excesso de acido úrico, resultante do metabolismo protéico. Precisamos, em media 20 % do que você come como fonte protéica.
2) Equilíbrio Emocional -- Stress, ansiedade, angustia, depressão... , inibem o sistema imunológico no seu papel de combater os agentes agressores.
3) Higiene -- Banho diário, lavar as mãos sempre que houver exposição a agentes contaminantes. Troca freqüente do vestuário, principalmente se exposto a situações de contaminação. Usar lenços de papel descartáveis a cada uso.
4) Em períodos de epidemia, evitar aglomerados de pessoas.
5) Hospitais, e Pronto Socorros, são os lugares potencialmente mais contaminados. Principalmente neste ultimo, só freqüente se estritamente necessário. Dê preferência aos consultórios ou ambulatórios.
6) Se já estiver acometido com a gripe, use mascara ao permanecer em ambientes como recepções de Hospitais, Pronto Socorro, Clinicas, restaurantes, locais com muitas pessoas... Não tossir, sem proteção, perto de outra pessoa, Não seja o agente que traga a doença ao seu semelhante.
7) Cuidados em casa são importantes para não disseminar o vírus com seus familiares: separe prato, copo e talheres; evite beijo ou falar perto do outro; use mascara e a renove periodicamente segundo orientação do fabricante.
Enfim, estes são conselhos que espero lhe sejam úteis para enfrentar este momento, mas que devem se incorporar aos seus “hábitos de vida saudáveis”. Lembrando que nossa atenção deve estar voltada, não só para o H1N1, mas para todos agentes e fatores que nos agridem.

INFLUÊNCIA DAS EMOÇÕES - Dr. Otoniel R. Meira Jr.

“Educai o povo em hábitos corretos e práticas saudáveis, lembrados de que um grama de prevenção vale mais que um quilo de cura.” -- Mensagens Escolhidas - Pg. 280

A medicina evoluiu muito nos últimos 5 anos no entendimento da repercussão do stress no organismo. Hoje sabemos que pelo menos 80% das doenças tem como causa o desequilíbrio das emoções, os traumas emocionais.

Saímos do conceito isolado de setores como: endocrinologia (estudo da função hormonal), imunologia (estudo do sistema de defesa), neurologia (estudo do sistema nervoso), psique (estudo das relações entre nós e o mundo a nossa volta e como respondemos em termos comportamentais); entramos no conceito da inter-relação entre essas 4 áreas e o desequilíbrio orgânico causado em todas, quando qualquer uma sofre na sua função. Ganham importância especial, pois, os distúrbios emocionais como grandes geradores de disfunções e doenças.

CLASSIFICAÇÃO DAS EMOÇÕES

EMOÇÕES NEGATIVAS

São elas A raiva, o medo, o rancor, insatisfação, tristeza, mágoa, ressentimento, ira, etc... Liberam estímulo à glândula supra-renal que produz, no momento indevido, adrenalina. Este hormônio é importante a vida na concentração e no momento adequado. Se ele ficar muito tempo na circulação, vai estimular negativamente a função de várias glândulas (tireóide, pâncreas, ovário ...) e estruturas (artérias, coração, músculos ...), gerando desequilibriu e doenças.

EMOÇÕES POSITIVAS

São elas: a alegria, a satisfação, a paz de espírito, amor ... Também estimulam a liberação de um hormônio: a endorfina. Nos últimos anos a medicina evoluiu muito no entendimento do seu papel. Se sabe hoje ter ela uma ação muito importante no sistema imunológico, liberando reações exclusivas, inclusive na destruição de células cancerosas, principalmente, na fase inicial do câncer. Desta maneira ela é essencialmente um “hormônio preventivo”. Acontece, porém, que ele só é liberado na vivência destas emoções.

Vamos analisar as principais repercussões dos distúrbios emotivos nos sistemas endócrino, neural e imune.

A) ENDÓCRINO --- Papel da persistência do estímulo da adrenalina nas estruturas.

* Pâncreas --- Liberação contínua de glucagon (hormônio) que tem o papel de mobilizar a glicose (açucar) para o sangue, elevando sua taxa. Isto acarreta prejuízo para vários setores orgânicos, inclusive o sistema de defesa (diminui ou até paralisa seu potencial de ação). Para as pessoas que já são diabéticas (falta ou diminuição de insulina) esta ação é muito importante.

* Ovário --- Interfere na função ovariana, promovendo distúrbio menstrual (irregularidade no ciclo). Ressalte-se que, neste período, a elevação dos hormônios ovarianos leva a mulher a uma maior instabilidade emocional.

* Tireóide --- Interfere na função desta glândula, que é responsável pelo metabolismo (queima de calorias).

* Coração --- Estimula indevidamente a contração do músculo cardíaco, levando a taquicardia (aumento da freqüência) e a extra-sístole (arritmia).

B) NEURAL --- Analisemos a ação do estímulo nervoso produzido pela tensão emocional. Existe no cérebro uma estrutura, o Sistema límbico, que é responsável por receber as informações advindas dos órgãos e estruturas (por receptores ali existentes), analisa-las e enviar uma resposta que estimulará ou inibirá suas funções. A ansiedade/stress fará desencadear respostas deste sistema, sem que o mesmo tenha recebido alguma informação, estimulando negativamente a função dos órgãos e estruturas, como:

* Artéria --- Produz vasoconstricção, levando a hipertensão arterial. A adrenalina também produz esta ação, havendo portanto uma somação. E. 50% dos indivíduos este evento é assintomático, levando muitas vezes a perdurar a hipertensão por semanas, ocorrendo então a possibilidade do acidente vascular cerebral (AVC ou derrame cerebral).

* Estômago --- Produz estímulo à produção excessiva de acido clorídrico, principalmente no período em que o estômago está vazio. Desta maneira este ácido se transforma num potente agente agressor da mucosa gástrica, levando a progressiva ação inflamatória, demonstrada pela: esofagite de refluxo, gastrite simples, gastrite erosiva, duodenite, úlcera gástrica e duodenal, perfuração de úlcera etc...

* Intestino delgado --- Produz dimuição dos movimentos, favorecendo maior ação das bactérias que ali vivem, causando grande fermentação e em conseqüência aumento considerável na produção de gases (flatulência).

* Intestino grosso --- Produz também diminuição dos movimentos, favorecendo maior absorção de líquidos e em conseqüência ressecamento do bolo fecal (obstipação). Cronicamente este processo pode levar a dilatação intestinal. Também a pressão exercido, pelas fezes ressecadas, na ampola retal, pode causar hemorróidas, prolapso de mucosa retal e prurido anal.

* Outras repercussões Intestinais --- Aumenta muito o tempo de esvaziamento do estômago, levando a sensação de plenitude gástrica (empachamento). Deixa lento os movimentos da vesícula biliar favorecendo á formação de cálculos...

* Músculos --- Promove contração muscular em qualquer parte, mais evidente na região do pescoço e ombro, causando dor forte á movimentação (mialgia).

* Pele --- Causa sensação de “formigamento” (parestesia).

* Cérebro --- Leva a contração das artérias, diminuindo o aporte de oxigênio causando dor intensa nas membranas meníngeas, que é acompanhada de náusea e até vômito pela ação do stress também no estômago (enxaqueca).

* Bexiga --- Na criança este efeito acontece à noite, ao dormir. Ela sonha com o trauma sofrido e acontece o estímulo pelo sistema límbico levando a contração da bexiga. Ela urina involuntariamente (enurese noturna).

* Pulmão --- Acontece aumento da freqüência respiratória, e a pessoa tem a sensação de “falta de ar”.

* Doenças Auto-imunes --- O estimulo indevido no sistema imunitário desencadeia reações de auto-agressão à células de várias estruturas e órgãos, como por exemplo: Artrite reumatóide (articulações); Retocolite ulcerativa (intestino grosso); Doença de Crohn (intestino delgado); Lúpus eritematoso (lesões na pele e rins); Pênfigo (lesões na pele) etc.

* Anorexia nervosa --- O indivíduo desiste de viver, pois não consegue penetrar mais no seu trauma então pára de alimentar-se. Mesmo com toda ajuda médico-hospitalar, muitos vêm a falecer em inanição.

Analisemos agora uma sugestão de auto-análise que visa evitar esta ação das emoções sobre o organismo.

A) Crie um ambiente propício à meditação: música suave, papel e lápis, local sem pessoas.

B) Você vai trazer da memória todos os fatos importantes na sua vida, presente e passado, que geraram algum conflito, mágoa, insatisfação ... Mesmo aqueles que doem ao serem lembrados (são os mais importantes). Também aqueles que geram conflitos de valores (éticos, monetários, sexuais, morais etc...).

C) Na primeira folha de papel escreva os problemas cuja solução depende de você. Muitas vezes não decidimos por receio do que outras pessoas pensam; ou para não deixar insatisfeito alguém; ou por medo das repercussões do problema resolvido; ou por não querer perder nada financeiramente. Lembremos que as pessoas mais importantes são você e sua família ( esposa e filhos ), e na hora de decidir satisfaça primeiro esses interesses, mesmo que você perca aparentemente, ganhará na sua felicidade e daqueles que você mais ama. Na vida, aqui nesta terra, o que fica são esses momentos felizes, nunca esqueça disto.

Tenha coragem e decida, solucione todos itens desta lista.

D ) Na segunda folha de papel escreva todos os problemas cujas soluções não dependam de você. Outra pessoa é responsável pela solução. Aqui 90% deles tem envolvimento de alguém muito íntimo, da sua família. Você não aceita que eles lhe agridam. Alguns deles já fazem 30, 40, 50 anos ... , mas você precisa traze-los de volta, enfrentá-los e resolve-los. Vou lhe sugerir o caminho para solucioná-los, se não conseguir sozinho provavelmente irá necessitar de ajuda profissional, um psicólogo ou conselheiro (não crie tabus ou rejeite esta idéia).

■ Sublimar --- Divide-se em duas partes: Você só conseguirá sublimar se conseguir realizar estes dois fatores conjuntamente. Ele resolverá seus conflitos de relacionamento que ainda irão acontecer (futuro) :

1*- Dar incondicionalmente ---- Tratar as outras pessoas como você gostaria de ser tratado, independente da ação dela. Isto não significa submissão, pois você colocará sempre as suas posições, apenas não brigará mais por elas. E se a pessoa lhe agredir, você vai tratá-la bem, com cortesia.

2*- Não esperar retorno -------- A espera do retorno (sentimentos bons) é o fator que mais traz ansiedade.

■ Perdoar ----- É apagar da memória a emoção negativa, não o fato. Daqui há 30 anos você lembrará do fato, mas lembrará também que perdoou (não existirá a emoção negativa presa). No livro do profeta Isaías 43:25, Cristo nos ensina a maneira de conseguirmos perdoar: “Eu, Eu mesmo, sou o que apago as tuas transgressões por amor de mim, e dos teus pecados não me lembro”. Ele nos diz que só conseguimos perdoar se primeiramente amarmos a nós mesmos. O perdoar resolve, então, as emoções que estão presas na memória (passado). Então, limpando o passado, comece a sublimar. Você precisa amar-se, valorizar-se. Lembrar que não é justo sofrer pela agressão e ainda fisicamente (úlcera gástrica). Pare de olhar para o merecimento da pessoa (quase sempre julgamos que ela não merece), e olhe para o seu merecimento (eu sou uma pessoa boa, eu não mereço sofrer de úlcera, gastrite ... ), será muito mais fácil sublimar e perdoar.

E) Considere as seguintes sugestões de tratamento e prevenção:

■ Para sublimar é necessário primeiro perdoar.

■ Enquanto resolve os conflitos, partilhe com um amigo suas ansiedades, se preciso for diariamente, isto diminuíra muito a carga emocional negativa. Lembre-se que há momentos na vida em que nos achamos sós, sem um amigo. Há um grande amigo que sempre está ao seu lado: DEUS. O grau da amizade que você tiver com Ele lhe impedirá de tomar atitudes irreparáveis.

■ Se a pessoa resolver perpetuar o conflito, eu sofrerei doenças advindas da ansiedade e stress que elas me causarão ? Isto é justo ? Eu posso, pelo perdoar e sublimar, evitá-las; só preciso me amar.

■ Gerenciando bem minhas emoções eu resolvo os meus conflitos (evito doenças) e posso ser (muitas vezes) a “chave” que mude completamente a outra pessoa.

■ Fazer uma lista de tudo aquilo que lhe gera endorfina (traz satisfação) e incorporar na sua rotina do dia-a-dia, pelo menos um item. Para isto gere tempo. Lembre-se que o mais importante é sua saúde mental e física que interfere também na saúde das pessoas que você ama.

■ SEJA FELIZ, VOCÊ MERECE. SÓ DEPENDE DE VOCÊ.

ESTILO DE VIDA BIOLÓGICO - Dra. Valéria Peixoto Meira

A Medicina Preventiva deve ser o alvo de nossas atenções na cura e manutenção da saúde. O objetivo de Deus é que seus filhos não necessitassem de terapia alguma, pois não deveriam ficar doentes. Por isso proveu remédios naturais que chamamos “Estilo de vida Biológico”, para que mantivéssemos nosso corpo, Templo do Seu Espírito, em condições sadias a fim de existir uma perfeita comunicação consigo. Este é um fator importante para que seu objetivo de restaurar no homem Sua imagem pudesse ser uma realidade na vida de cada um de Seus filhos.

O “Estilo de Vida Biológico” inclui os seguintes remédios da Natureza: NUTRIÇÃO -- EXERCÍCIO FÍSICO -- ÁGUA PURA -- LUZ SOLAR -- TEMPERANÇA -- AR PURO -- REPOUSO -- CONFIANÇA EM DEUS.

NUTRIÇÃO

Deve-se observar um intervalo de, pelo menos 5 horas entre as refeições, para o adequado esvaziamento gástrico e manutenção da mucosa gástrica, livre da ação corrosiva dos ácidos digestivos.

O uso de fibras não absorvíveis na alimentação: Diminui a absorção de gorduras, ajudando no controle da obesidade e dislipidemias (excesso de colesterol); diminui a obstipação ( prisão de ventre ), por ser rica em água, que hidrata o bolo fecal e por distender o tubo intestinal, provocando movimentos propulsórios que farão os alimentos ficarem menos tempo no trato digestivo. As fibras diminuem o risco de câncer intestinal e ajudam na desintoxicação. As fibras são encontradas nas cascas, sementes, farelos, bagaços... Praticamente todos os vegetais são ricos em fibras não absorvíveis. Damos destaque aos cereais, como : aveia, germe de trigo, milho, soja... As frutas e verduras, legumes...

Os “alimentos” cafeinados têm uma quantidade de nutrientes desprezível, são estimulantes do sistema nervoso central, causando insônia, agitação. São hipertensores, causam dependência física e desgaste físico. Eles são: O mate em todas as suas apresentações, o guaraná em todas as suas apresentações, inclusive refrigerantes e comprimidos, o café, a coca-cola.

Devemos dividir nossa dieta em, no máximo, três refeições diárias, sendo a primeira, a mais consistente, a segunda, média e a noturna, a mais leve.

Precisamos de apenas 20% de proteínas e 30% de gorduras, do compto geral de nutrientes básicos por dia. Os restantes 50% devem ser preenchidos com carbohidratos, que são uma fonte de obtenção fácil e rápida de energia. A quantidade total satisfatória, de calorias por dia, varia de pessoa para pessoa, dependendo do seu gasto calórico, que por sua vez, depende de sua taxa metabólica e nível de atividade física.

As gorduras de origem animal, de um modo geral, produzem colesterol tipo LDL ou VLDL que são ricos em radicais livres, construtores de placas de ateroma, que aumentam o risco de doenças cardiovasculares. A dieta, essencialmente, vegetariana também não é adequada por ser deficiente em vitaminas do complexo B. Assim , optamos por uma dieta ovo-lacto-vegetariana.

A carne tem diversas contra-indicações, desde a conservação, passando pelos riscos de contaminação por parasitos e até pela contaminação com antibióticos e hormônios, aplicados, muitas vezes sem adequado controle, nos animais destinados ao abate e comercialização. Nos últimos quarenta anos, caiu para quase a metade, a faixa etária de puberdade, fato que, no meio científico, se atribui ao consumo de hormônios anabolizantes na carne.

A alimentação à base de carne também provê um aporte de proteínas maior do que a necessidade real do organismo, acumulando metabólitos indesejáveis como o ácido úrico. Carnes de animais como mariscos, porco, crustáceos, são especialmente prejudiciais à nossa saúde, pois são constituídas de proteínas de difícil digestão, causam, freqüentemente, alergias... Na verdade, esses animais não são próprios para alimentação. A função deles é eliminar detritos e cadáveres, alimentando-se deles.

EXERCÍCIOS FÍSICOS

Muitas doenças podem ser evitadas, controladas ou minoradas pela prática regular de exercícios físicos, por exemplo: Diabetes, obesidade, dislipidemias, artroses, osteoporose...

O exercício físico melhora a captação de glicose, a nível muscular, aumenta o gasto calórico, aumenta a produção de endorfinas ( substâncias compensadoras do stress físico e emocional ), melhora o humor, sociabiliza, disciplina, facilita a fixação de cálcio nos ossos, evita a formação de cristais de ácido úrico a nível das articulações.

ÁGUA PURA

Precisamos beber, pelo menos dois litros (cerca de 8 copos) d’água por dia. Este simples hábito prevenirá obstipação, pois ajudará a hidratar o bolo fecal, compensando a função do intestino grosso, que é de puxar água de volta para os vasos sangüíneos; prevenirá cistites, cálculos urinários; ajudará na eliminação de substâncias tóxicas e diminuirá a viscosidade sangüínea.

LUZ SOLAR

A luz do sol é desinfetante, pela ação do calor e dos raios ultravioletas, ajuda na conversão da vitamina D vegetal para a forma orgânica que irá agir na absorção intestinal e fixação de cálcio nos ossos; ajuda na eliminação de células vermelhas mortas, inclusive, melhorando a icterícia fisiológica do recém-nascido; previne o raquitismo, a osteoporose e sua incidência sobre os olhos, estimula a produção de serotonina, uma endorfina essencial, inclusive no controle do apetite. Algumas pessoas têm deficiência da produção dessa endorfinas e cursam com apetite compulsivo, principalmente no final da tarde e as vezes seletivo para massas e doces. O banho de sol, de 15 a 20 minutos antes das 10:00h ou após as 16:00h, minoram o problema.

TEMPERANÇA

Este termo se refere ao bom senso de usar com moderação, as coisas consideradas boas e abster-se das prejudiciais. Assim, com base em conhecimentos de anatomia, fisiologia e nutrição, poderemos desenvolver hábitos de vida saudáveis, evitar muitos problemas, educar nossos hábitos e ter uma vida mais feliz. Equilíbrio em tudo, é o segredo do bem-estar físico e mental. Evite excessos em qualquer sentido.

AR PURO

Ao nível do mar, a concentração de oxigênio no ar atmosférico é de apenas 20,74%. Os demais gases não são úteis no processo da respiração. Assim, devemos preservar nosso direito de respirar, mantendo uma boa postura, evitando o desmatamento (desflorestamento), evitando os poluentes do ar e, sobretudo, não fumando. O fumo causa reações inflamatórias constantes, nas vias respiratórias, produzindo a bronquite crônica que pode evoluir para câncer; causa também, a destruição dos alvéolos (porção terminal dos brônquios), a que denominamos Enfisema Pulmonar. A bronquite e o Enfisema constituem as doenças pulmonares obstrutivas crônicas.

REPOUSO

Todos nós necessitamos do sono como forma de repouso. O sono tem várias fases de aprofundamento. na fase REM, dos movimentos rápidos dos olhos, ocorrem os sonhos e o verdadeiro repouso. Muitas pessoas não se recordam de seus sonhos, o que não significa que não sonhem. Quando não há sonho, não houve aprofundamento e repouso suficiente. O sonho é a manifestação do subconsciente, a respeito de experiências ou expectativas vividas. É salutar recordar os sonhos, para um auto-conhecimento e auto-análise. O sono produzido por drogas indutoras do sono, geralmente é superficial e não permite um repouso adequado, o que produz mau humor e indisposição. Além disso, soníferos podem produzir dependência e efeito paradoxal (insônia intensificada).

CONFIANÇA EM DEUS

Uma vida de fé em um Deus verdadeiro e conhecimento de Seus propósitos nos permite ter expectativas eternas e uma visão mais equilibrada da vida. Temos uma natureza espiritual que também precisa ser nutrida, iluminada, exercitada... Além disso, é necessário que nos desintoxiquemos das contaminações morais, por meio de disciplinas espirituais como a meditação, a oração... devemos desenvolver o hábito de dialogar, fazer amigos e humanizar mais nossas relações, a fim de prevenir o stress da competição, da solidão, das relações formais, pois o stress é hoje, senão a causa, o fator agravante de todas as patologias orgânicas e psíquicas. A fé produz uma paz e uma alegria reais, que melhoram a qualidade da vida e a prolongam. “O coração alegre serve de bom remédio, mas o espírito abatido virá a secar os ossos”.

CRITICA A MEDICINA ALTERNATIVA - Heraldo Curti

Especialmente nestes últimos vinte anos, os chamados tratamentos alternativos têm encontrado grande acolhida não só entre leigos, como até entre profissionais ligados à área da Saúde (a demanda gera novas "especialidades").
Este fenômeno, que parece ser mundial, reflete uma certa nostalgia pelos "bons tempos", em que as coisas - inclusive as patologias - pareciam ser muito mais simples. Representa um mal disfarçada oposição à Medicina Científica, tal como hoje a conhecemos. Na verdade, há um verdadeiro movimento mundial anticiência, em que se contestam algumas das suas características basilares, como a previsibilidade de resultados (e, portanto, a repetição dos resultados esperados) e o controle ou a compreensão dos mecanismos envolvidos nos fenômenos científicos.
A ciência médica não nos teria dado os antibióticos, vacinas, transplantes e outras tantas conquistas que temos desfrutado neste último século, se não fosse a sua disciplina na construção de um corpo de conhecimentos que se sedimentou pelo acúmulo de experiências de um incontável número de pesquisadores. Para o sucesso das descobertas médicas foi, também, imprescindível a utilização de duas metodologias do estudo científico, uma chamada uso de grupos-contrôle e outra, estudo duplo cego.
Sem estes procedimentos, hoje corriqueiros, não é possível provar-se que este ou aquele tratamento realmente funciona. Dispensá-los ou voltar-se contra eles é contribuir para que a medicina volte aos tempos primitivos dos miasmas, das possessões, magias ou de outros misticismos.
No grupo controle os pacientes são submetidos a um tratamento sabidamente inócuo, administrando-lhes um placebo (por exemplo, pílulas de açúcar), enquanto que ao segundo grupo, constituído por pacientes com a mesma doença, administra-se a droga que se quer testar a eficácia (as pílulas-placebo e as com a droga ativa devem ter, externamente, mesma aparência, o mesmo sabor e nenhum paciente pode saber - estão "cegos" - a que grupo pertencem). Além disto, somente parte dos elementos do grupo de pesquisadores sabe qual indivíduo esta recebendo o quê, enquanto que os outros seus colegas, que avaliarão preliminarmente os resultados, também devem desconhecer (igualmente "cegos") quem recebeu o placebo.
No final, os pesquisadores têm condição de aferir se aquele tratamento realmente funciona, pois mesmo no grupo sem qualquer intervenção medicamentosa sempre é esperado que uma porcentagem de pacientes venha a apresentar melhoras subjetivas ou objetivas de seus sintomas/sinais, ou até mesmo cura.
Este percentual deve ser, entretanto, muito menor que no grupo sob a droga ativa, para esta ser, finalmente, cientificamente aprovada. Por que isto é feito assim? Pacientes, de um modo geral, são muito suscetíveis a querer perceber melhoras quando iniciam um tratamento (re-interpretação da realidade, negando os sintomas que lhe causam estresse). O mesmo acontece com o pesquisador, que, também, inconscientemente, procura resultados positivos na sua intervenção.
Podem-se citar, ainda, inúmeras razões para justificar o rigor científico necessário para validar ou contestar um tratamento proposto:
1- Doenças podem ser curadas espontaneamente. Mesmo casos de cânceres malignos (raros ) em que a perspectiva de cura era extremamente remota, involuíram sem um tratamento especial por razões ainda hoje não compreendidas;
2- Doenças têm curso cíclico, com melhoras e pioras espontâneas: a coincidência de certo tratamento com o período de melhora pode levar, erradamente, a se estabelecer uma relação de causa-e-efeito entre eles;
3- Placebos, através do seu poder de sugestão, expectativa de melhora do paciente, ou o poder de desviar a atenção do doente de seus sintomas, podem, sabidamente, induzir surpreendente bem-estar. A doença, entretanto, ainda pode estar lá e progredindo; O próprio cérebro, através da produção de hormônios, é capaz de melhorar a resposta imunológica contra um agressor biológico (reduzindo o crescimento de um tumor, por exemplo), ou, então, pela sua semelhança química com a morfina, certos neuro-hormônios (endorfinas) podem mitigar o sintoma doloroso;
4- Sintoma é uma precaríssima "bússola" para encontrarem-se doenças, qualificá-las e, pior ainda, quantificá-las. Além disso, dores, mal-estar, disfunções, em certo contexto social, familiar ou no trabalho podem conferir um privilegiado status ao doente a ponto de perpetuar os sintomas ou até criá-los mesmo na ausência de um mal;
5- Associação de cura a uma determinada intervenção pode se dar, puramente, pelo acaso. Mesmo, entre os médicos, não se aceita mais o chavão antigo "na minha experiência clínica funciona". Os resultados devem ser repetidos por qualquer profissional tecnicamente preparado, em qualquer lugar do planeta. Os mesmos foram publicados em revistas técnicas confiáveis e foram confirmados não só por uns poucos, mas por diversos grupos de pesquisadores (sim, também há erros em publicações científicas, e mesmo fraude entre cientistas);
6- Desaparecimento ou melhora dos sintomas não significa, necessariamente, cura de uma patologia bem diagnosticada, podendo, até, significar em piora; dor que não devemos esquecer é sempre um mecanismo de defesa, pode ser atenuada, por exemplo, por acupuntura, sem qualquer ação na doença que a produz;
7- Erros diagnósticos não são infreqüentes mesmo entre bons médicos: lembremos a verdadeira "epidemia de prolapso da valva mitral nos anos 70 e 80, que hoje, chegou-se a conclusão", ocorreu por engano na interpretação do exame ultra-sônico do coração. Melhora de diversos sintomas presentes nesta patologia em indivíduos que, realmente, não tinham prolapso mitral, atribuída a certos medicamentos, causou grande confusão entre os médicos em todo o mundo;
8- O carisma de certo terapeuta é capaz de provocar otimismo nos seus pacientes, fazendo-os comer, ou dormir melhor e a cooperarem com o tratamento, o que tem sigficativa importância no resultado na recuperação dos doentes. Este aspecto, que é até claramente desejável em qualquer esquema terapêutico convencional, entretanto, deve ser sempre levado em conta na avaliação da eficácia do tratamento proposto e, quase sempre, não pode ser o único fator envolvido na recuperação de um paciente com uma doença orgânica bem diagnosticada;
9- Sintomas podem originar-se de estresse psicológico. Os terapeutas alternativos que não esclarecem a base psíquica deste mal-estar, convencem o paciente de que há uma disfunção de outra natureza, levando-o a um tratamento impregnado de ritualismos (tomar o remédio X com a mão direita, às 14,33 horas, após 3 "pancadinhas" no frasco que o contém) e convencendo-o que é a insensibilidade da incompetente comunidade médica, apressada em suas consultas, que a impe de reconhecer o mal real do paciente.
Aromaterapia, cromoterapia, cristais, florais de Back, toque terapêutico, quelação, homeopatia, medicina chinesa, acupuntura, iridologia, entre tantos outros métodos heterodoxos, não se submetem ao escrutínio dos grupos controle e dos estudos duplo-cego.
Não podem, portanto, reivindicar status de conhecimento científico e têm que se sustentar, exclusivamente, na fé do paciente que a eles apelam. (são verdadeiras religiões, com seus dogmas, pastores carismáticos e necessidade de milagres). Quando, entretanto, métodos alternativos de tratamento tentam enfrentar o desafio da medicina-baseada em evidências, acontece o que aconteceu, por exemplo, com Jacques Benveniste e doze outros homeopatas que, em 1988, publicaram na prestigiosa revista Nature os seus resultados. Eles nunca foram confirmados por quaisquer outros pesquisadores e nunca mais foram abordados nem mesmo pelo grupo original de homeopatas franceses, nesta ou em outros periódicos de divulgação científica.

• Heraldo Curti é professor universitário